Mgbochi Ọrịa Kansa Ara

Ozi Izugbe Banyere Ọrịa Kansa Ara

Ọrịa kansa ara bụ ọrịa nke mkpụrụ ndụ kansa (cancer) na-etolite n'ime anụ ahụ nke ara.

Ara ahụ nwere lobes na ducts. Ara ọ bụla nwere ngalaba iri na ise ruo iri abụọ a na-akpọ lobes, nke nwere ọtụtụ obere ngalaba a na-akpọ lobules. Lobules na-ejedebe na ọtụtụ obere bọlbụ nwere ike ime mmiri ara ehi. A na-ejikọta lobes, lobules, na bọlbụ site na tubes dị gịrịgịrị a na-akpọ ducts.

Ara ọ bụla nwekwara arịa ọbara na arịa lymph. Akwara lymph na-ebu mmiri mmiri nke na-anaghị agba agba, nke a na-akpọ lymph. Akwara lymph na-ebu lymph n'etiti lymph nodes. Akwara lymph bụ obere ihe owuwu dị ka agwa nke na-asacha lymph ma na-echekwa mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nke na-enyere aka ịlụso ọrịa na ọrịa ọgụ. A na-ahụ otu ìgwè lymph nodes dị nso n'ara n'ime axilla (n'okpuru ogwe aka), n'elu ọkpụkpụ olu, na n'ime obi.

Ọrịa kansa ara bụ nke abụọ a na-ahụkarị n'ime ụmụ nwanyị Amerịka.

Ụmụ nwanyị nọ na mba Amerịka na-enweta kansa ara karịa ụdị kansa ọ bụla ọzọ ma e wezụga kansa akpụkpọ ahụ. Ọrịa ara bụ nke abụọ karịa kansa akpa ume dịka ihe na-akpata ọnwụ kansa n'etiti ụmụ nwanyị Amerịka. Agbanyeghị, ọnwụ sitere na kansa ara ebelatala ntakịrị kwa afọ n'etiti 2007 na 2016. Ọrịa ara na-emekwa n'ime ụmụ nwoke, mana ọnụọgụgụ ndị na-ebute ọrịa ọhụrụ pere mpe.

Mgbochi Ọrịa Kansa Ara

Izere ihe ndị nwere ike ibute ọrịa kansa na ịbawanye ihe ndị na-echebe mmadụ nwere ike inyere aka igbochi kansa.

Izere ihe ndị nwere ike ibute ọrịa kansa nwere ike inye aka igbochi ụfọdụ ọrịa kansa. Ihe ndị nwere ike ibute ya gụnyere ise siga, ibu oke ibu, na enweghị mmega ahụ zuru oke. Ịbawanye ihe nchebe dịka ịkwụsị ise siga na mmega ahụ nwekwara ike inye aka igbochi ụfọdụ ọrịa kansa. Gwa dọkịta gị ma ọ bụ ọkachamara ahụike ọzọ gbasara otu ị ga-esi belata ohere nke ibute ọrịa kansa.

Ihe ndị a bụ ihe ndị nwere ike ibute ọrịa kansa ara:

1. Afọ agadi

Ịka nká bụ ihe kacha ebute ọtụtụ ọrịa kansa. Ohere nke ibute ọrịa kansa na-abawanye ka ị na-aka nká.

2. Akụkọ gbasara kansa ara maọbụ ọrịa ara na-adịghị mma (na-abụghị kansa)

Ụmụ nwanyị nwere nke ọ bụla n'ime ihe ndị a nwere ike ibute ọrịa kansa ara:

• Akụkọ ihe mere eme nke kansa ara na-awakpo, kansa ductal in situ (DCIS), ma ọ bụ kansa lobular in situ (LCIS).
• Akụkọ ihe mere eme nke ọrịa ara na-adịghị mma (nke na-abụghị kansa).

3. Ihe egwu nke kansa ara sitere n'aka ndị ketara eketa

Ụmụ nwanyị nwere akụkọ ihe mere eme nke kansa ara n'ezinụlọ ha n'ime ndị ikwu nke mbụ (nne, nwanne nwanyị, ma ọ bụ nwa nwanyị) nwere ohere dị elu nke kansa ara.

Ụmụ nwanyị ndị ketara mgbanwe na mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị ọzọ nwere nnukwu ihe ize ndụ nke kansa ara. Ihe ize ndụ nke kansa ara nke mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa na-akpata dabere na ụdị mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa, akụkọ ihe mere eme nke kansa ezinụlọ, na ihe ndị ọzọ.

4. Ara dị oke arọ

Inwe anụ ahụ ara dị oke n'ime mammogram bụ ihe na-akpata ihe egwu nke kansa ara. Ọkwa ihe egwu dabere n'otú anụ ahụ ara si dị oke n'ime. Ụmụ nwanyị nwere ara dị oke n'ime nwere ihe egwu dị elu nke ibute ọrịa kansa ara karịa ụmụ nwanyị nwere obere njupụta ara.

Ịba ụba njupụta ara na-abụkarị ihe e ketara eketa, mana o nwekwara ike ime n'ime ụmụ nwanyị na-amụbeghị nwa, ndị nwere afọ ime mbụ ha n'oge ndụ ha, ndị na-aṅụ homonụ mgbe ha menopause gasịrị, ma ọ bụ ndị na-aṅụ mmanya na-aba n'anya.

5. Ikpughe anụ ahụ ara na estrogen nke e mepụtara n'ahụ

Estrogen bụ homonụ nke ahụ na-emepụta. Ọ na-enyere ahụ aka ịzụlite ma nọgide na-enwe àgwà mmekọahụ nke ụmụ nwanyị. Ịbụ onye na-enweta estrogen ruo ogologo oge nwere ike ime ka ohere nke kansa ara dịkwuo elu. Ọkwa Estrogen na-aka elu n'afọ ndị nwanyị na-ahụ nsọ.

Ụzọ ndị a ka nwanyị si enweta estrogen na-amụba:

• N'oge ịhụ nsọ: Ịmalite ịhụ nsọ mgbe ị dị afọ iri na otu ma ọ bụ karịa na-eme ka afọ ole ara gị na-enweta estrogen dịkwuo elu.
• Malite n'oge agadi: Ka nwanyị na-ahụ nsọ ruo ọtụtụ afọ, otú ahụ ka ara ya na-adịte aka n'ihe gbasara estrogen.
• Afọ ime agadi mgbe a mụrụ nwa mbụ ma ọ bụ mgbe a mụbeghị nwa: Ebe ọ bụ na ọkwa estrogen dị ala n'oge afọ ime, anụ ahụ ara na-enweta estrogen karịa n'ahụ ụmụ nwanyị ndị tụrụ ime maka oge mbụ mgbe ha dị afọ 35 ma ọ bụ ndị na-atụghị ime.

6. Ịṅụ ọgwụ homonụ maka mgbaàmà nke ịkwụsị ịhụ nsọ

Enwere ike ime ka homonụ, dị ka estrogen na progesterone, ghọọ mkpụrụ ọgwụ n'ụlọ nyocha. Enwere ike inye Estrogen, progestin, ma ọ bụ ha abụọ iji dochie estrogen nke ovaries na-anaghịzi emepụta n'ime ụmụ nwanyị mgbe ha menopause gasịrị ma ọ bụ ụmụ nwanyị ewepụrụ ovaries ha. A na-akpọ nke a ọgwụgwọ nnọchi homonụ (HRT) ma ọ bụ ọgwụgwọ homonụ (HT). Njikọta HRT/HT bụ estrogen yana progestin. Ụdị HRT/HT a na-eme ka ohere nke kansa ara dịkwuo elu. Ọmụmụ ihe na-egosi na mgbe ụmụ nwanyị kwụsịrị ịṅụ estrogen yana progestin, ihe ize ndụ nke kansa ara na-ebelata.

7. Ọgwụgwọ radieshon n'ara ma ọ bụ obi

Ọgwụgwọ radieshọn n'obi maka ọgwụgwọ kansa na-eme ka ohere nke kansa ara dịkwuo elu, malite afọ iri ka e gwọchara ya. Ihe ize ndụ nke kansa ara na-adabere na oke radieshọn na afọ e nyere ya. Ihe ize ndụ kachasị elu ma ọ bụrụ na ejiri ọgwụgwọ radieshọn mee ihe n'oge ntozu okè, mgbe ara na-etolite.

Ọgwụgwọ radieshọn iji gwọọ kansa n'otu ara adịghị ka ọ na-eme ka ohere nke kansa dịkwuo elu n'ara nke ọzọ.

Maka ụmụ nwanyị ndị ketara mgbanwe na mkpụrụ ndụ ihe nketa BRCA1 na BRCA2, ikpughe na radieshon, dị ka nke sitere na radieshon obi, nwere ike ịbawanye ohere nke kansa ara, ọkachasị n'ime ụmụ nwanyị e mere radieshon x tupu ha eruo afọ 20.

8. Oke ibu

Oke ibu na-eme ka ohere nke kansa ara dịkwuo elu, ọkachasị n'ime ụmụ nwanyị mgbe ha nwesịrị mmekọahụ bụ́ ndị na-ejighị ọgwụgwọ nnọchi homonụ.

9. Ịṅụ mmanya na-aba n'anya

Ịṅụ mmanya na-aba n'anya na-eme ka ohere nke ibute ọrịa kansa ara dịkwuo elu. Ọkwa nke ihe egwu na-arị elu ka ọnụọgụ mmanya a na-aṅụ na-arị elu.

Ihe ndị a bụ ihe nchebe maka ọrịa kansa ara:

1. Mbelata ikpughe nke anụ ahụ ara na estrogen nke ahụ na-emepụta

Ibelata oge nwanyị na-enweta estrogen nwere ike inyere aka igbochi kansa ara. A na-ebelata ikpughe estrogen n'ụzọ ndị a:

• Afọ ime n'oge mbụ: Ọkwa estrogen dị ala n'oge afọ ime. Ụmụ nwanyị ndị nwere afọ ime zuru oke tupu ha eruo afọ iri abụọ nwere obere ohere nke ibute ọrịa kansa ara karịa ụmụ nwanyị ndị na-amụbeghị nwa ma ọ bụ ndị mụrụ nwa mbụ ha mgbe ha dị afọ iri atọ na ise.
• Ịnye nwa ara: Ọkwa estrogen nwere ike ịdị ala karịa mgbe nwanyị na-enye nwa ara. Ụmụ nwanyị na-enye nwa ara nwere obere ohere nke ibute ọrịa kansa ara karịa ụmụ nwanyị mụrụ ụmụ mana ha anaghị enye nwa ara.

2. Ịṅụ ọgwụ homonụ nke naanị estrogen mgbe a kpụchara ya, ndị na-eme ka estrogen na-anabata ihe na-agbanwe agbanwe, ma ọ bụ ndị na-egbochi aromatase na ndị na-eme ka ahụ ghara ịrụ ọrụ.

Ọgwụgwọ homonụ nke naanị Estrogen mgbe hysterectomy gasịrị

A na-enye naanị ụmụ nwanyị e mere hysterectomy ọgwụgwọ homonụ site na iji estrogen. N'ime ụmụ nwanyị ndị a, ọgwụgwọ estrogen naanị mgbe ha mechachara nsọ nwere ike ibelata ohere nke kansa ara. Enwere ike inwe mmụba nke ọrịa strok na ọrịa obi na arịa ọbara n'ime ụmụ nwanyị mgbe ha mechachara nsọ, ndị na-aṅụ estrogen mgbe ha mechachara nsọ.

Ndị na-emepụta ihe nnabata estrogen ahọpụtara

Tamoxifen na raloxifene so n'ezinụlọ ọgwụ a na-akpọ selective estrogen receptor modulators (SERMs). SERMs na-arụ ọrụ dị ka estrogen n'ahụ ụfọdụ anụ ahụ, mana ha na-egbochi mmetụta nke estrogen n'ahụ anụ ahụ ndị ọzọ.

Ọgwụgwọ na tamoxifen na-ebelata ohere nke kansa ara estrogen receptor-positive (ER-positive) na kansa ductal in situ n'ime ụmụ nwanyị tupu menopause na postmenopausal nọ n'ihe ize ndụ dị elu. Ọgwụgwọ na raloxifene na-ebelatakwa ohere nke kansa ara n'ime ụmụ nwanyị mgbe menopause gasịrị. Site na ọgwụ ọ bụla, mbelata ihe egwu ahụ na-adịru ọtụtụ afọ ma ọ bụ karịa mgbe a kwụsịrị ọgwụgwọ. A hụla mbelata nke ọkpụkpụ gbajiri agbaji n'ime ndị ọrịa na-aṅụ raloxifene.

Ịṅụ tamoxifen na-eme ka ohere nke ọkụ ọkụ, kansa endometrial, strok, cataracts, na mkpụkọ ọbara dịkwuo elu (karịsịa n'ime akpa ume na ụkwụ). Ihe ize ndụ nke inwe nsogbu ndị a na-abawanye nke ukwuu n'ime ụmụ nwanyị karịrị afọ 50 ma e jiri ya tụnyere ụmụ nwanyị na-eto eto. Ụmụ nwanyị na-erubeghị afọ 50 bụ ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke kansa ara nwere ike irite uru kachasị site n'ịṅụ tamoxifen. Ihe ize ndụ nke inwe nsogbu ndị a na-ebelata mgbe akwụsịchara tamoxifen. Gwa dọkịta gị gbasara ihe egwu na uru dị na ịṅụ ọgwụ a.

Ịṅụ raloxifene na-eme ka ohere nke ịmịkọta ọbara na ngụgụ na ụkwụ dịkwuo elu, mana o yighị ka ọ na-eme ka ohere nke kansa endometrial dịkwuo elu. N'ime ụmụ nwanyị mgbe ha menopause gasịrị nwere osteoporosis (mbelata njupụta ọkpụkpụ), raloxifene na-ebelata ohere nke kansa ara maka ụmụ nwanyị nwere oke ma ọ bụ obere ihe ize ndụ nke kansa ara. A maghị ma raloxifene ga-enwe otu mmetụta ahụ n'ahụ ụmụ nwanyị na-enweghị osteoporosis. Gwa dọkịta gị gbasara ihe egwu na uru nke ịṅụ ọgwụ a.

A na-amụ SERM ndị ọzọ na nnwale ahụike.

Ndị na-egbochi Aromatase na ndị na-eme ka ihe ghara ịdị irè

Ndị na-egbochi aromatase (anastrozole, letrozole) na ndị na-egbochi ọrụ (exemestane) na-ebelata ohere nke ịmaliteghachi na ọrịa kansa ara ọhụrụ n'ime ụmụ nwanyị nwere akụkọ kansa ara. Ndị na-egbochi aromatase na-ebelatakwa ohere nke ọrịa kansa ara n'ime ụmụ nwanyị nwere ọnọdụ ndị a:

• Ụmụ nwanyị mgbe ha menọchara nwa, nwere akụkọ ihe mere eme nke kansa ara.
• Ụmụ nwanyị na-enweghị akụkọ ihe mere eme nke kansa ara nke dị afọ iri isii na karịa, nwere akụkọ ihe mere eme nke kansa ductal in situ nke nwere mastectomy, ma ọ bụ nwee nnukwu ihe ize ndụ nke kansa ara dabere na ngwa nlereanya Gail (ngwaọrụ e ji eme atụmatụ ihe egwu nke kansa ara).

N'ime ụmụ nwanyị nwere oke ohere nke kansa ara, ịṅụ ọgwụ ndị na-egbochi aromatase na-ebelata oke estrogen nke ahụ na-emepụta. Tupu nsọ nwanyị amalite ịhụ nsọ, ovaries na anụ ahụ ndị ọzọ dị n'ahụ nwanyị na-emepụta estrogen, gụnyere ụbụrụ, anụ ahụ abụba, na akpụkpọ ahụ. Mgbe nsọ nwanyị gasịrị, ovaries na-akwụsị imepụta estrogen, mana anụ ahụ ndị ọzọ anaghị eme ya. Ndị na-egbochi aromatase na-egbochi ọrụ nke enzyme a na-akpọ aromatase, nke a na-eji eme estrogen nke ahụ niile. Ndị na-egbochi aromatase na-egbochi enzyme ahụ ịrụ ọrụ.

Ihe ndị nwere ike ime site n'iji ọgwụ ndị na-egbochi aromatase gụnyere mgbu akwara na nkwonkwo, osteoporosis, ọkụ ọkụ, na inwe ike ọgwụgwụ.

3. Ibelata ihe egwu nke ịwa ahụ

Ụfọdụ ụmụ nwanyị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke kansa ara nwere ike ịhọrọ ime mastectomy nke na-ebelata ihe ize ndụ (iwepụ ara abụọ ahụ mgbe enweghị ihe ịrịba ama nke kansa). Ihe ize ndụ nke kansa ara dị obere n'ime ụmụ nwanyị a, ọtụtụ n'ime ha anaghịkwa echegbu onwe ha maka ihe ize ndụ nke kansa ara. Agbanyeghị, ọ dị oke mkpa inwe nyocha na ndụmọdụ gbasara ụzọ dị iche iche isi gbochie kansa ara tupu ịme mkpebi a.

4. Ịwapụ akpanwa n'ime akpanwa

Ovaries na-emepụta ọtụtụ estrogen nke ahụ na-emepụta. Ọgwụgwọ ndị na-akwụsị ma ọ bụ belata oke estrogen nke ovaries na-emepụta gụnyere ịwa ahụ iji wepụ ovaries, ọgwụgwọ radieshon, ma ọ bụ ịṅụ ọgwụ ụfọdụ. Nke a bụ a na-akpọ ovarian ablation.

Ụmụ nwanyị tupu ha amalite ịhụ nsọ, bụ́ ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke kansa ara n'ihi mgbanwe ụfọdụ na mkpụrụ ndụ ihe nketa BRCA1 na BRCA2, nwere ike ịhọrọ ime oophorectomy na-ebelata ihe ize ndụ (iwepụ ovaries abụọ ahụ mgbe enweghị ihe ịrịba ama nke kansa). Nke a na-ebelata ego estrogen nke ahụ na-emepụta ma na-ebelata ihe ize ndụ nke kansa ara. Oophorectomy na-ebelata ihe ize ndụ nke kansa ara na-ebelatakwa ihe ize ndụ nke kansa ara n'ime ụmụ nwanyị tupu ha amalite ịhụ nsọ na ụmụ nwanyị nwere ihe ize ndụ nke kansa ara n'ihi radieshon na obi. Agbanyeghị, ọ dị oke mkpa inwe nyocha na ndụmọdụ gbasara ihe ize ndụ nke kansa tupu ha emee mkpebi a. Mbelata mberede na ọkwa estrogen nwere ike ime ka ihe mgbaàmà nke ịhụ nsọ malite. Ndị a gụnyere ọkụ ọkụ, nsogbu ihi ụra, nchekasị, na ịda mbà n'obi. Mmetụta ogologo oge gụnyere mbelata agụụ mmekọahụ, nkụchi ikpu, na mbelata njupụta ọkpụkpụ.

5. Ime mmega ahụ zuru oke

Ụmụ nwanyị ndị na-eme mmega ahụ awa anọ ma ọ bụ karịa n'izu anaghị enwe ohere ibute ọrịa kansa ara. Mmetụta nke mmega ahụ n'ihe ize ndụ nke ọrịa kansa ara nwere ike ịdị ukwuu n'ime ụmụ nwanyị tupu ha amalite ịhụ nsọ, ndị nwere ibu nkịtị ma ọ bụ dị ala.

O doro anya ma ihe ndị a hà na-emetụta ihe egwu nke kansa ara:

1. Ọgwụ mgbochi afọ ime nke homonụ

Ọgwụ mgbochi afọ ime nwere estrogen ma ọ bụ estrogen na progestin. Ụfọdụ nnyocha egosila na ụmụ nwanyị ndị na-eji ọgwụ mgbochi afọ ime ugbu a ma ọ bụ ndị na-emebu ọgwụ mgbochi afọ nwere ike inwe ntakịrị mmụba n'ihe ize ndụ nke kansa ara. Ọmụmụ ihe ndị ọzọ egosighi na ụmụ nwanyị na-eji ọgwụ mgbochi afọ ime nwere ike ibute kansa ara.

N'otu nnyocha, ihe ize ndụ nke kansa ara mụbara ntakịrị ka nwanyị na-eji ọgwụ mgbochi ime homonụ. Nnyocha ọzọ gosiri na obere mmụba nke ihe ize ndụ nke kansa ara belatara ka oge na-aga mgbe ụmụ nwanyị kwụsịrị iji ọgwụ mgbochi ime homonụ.

A chọrọ nnyocha ndị ọzọ iji mara ma ọgwụ mgbochi ime nke homonụ ọ na-eme ka nwanyị nwee ike ibute kansa ara.

2. Gburugburu Ebe Obibi

Nnyocha egosighi na inwe ihe ụfọdụ dị na gburugburu ebe obibi, dịka kemịkalụ, na-eme ka ohere nke kansa ara dịkwuo elu.

Nnyocha egosila na ụfọdụ ihe nwere obere mmetụta ma ọ bụ enweghị mmetụta ọ bụla n'ihe ize ndụ nke kansa ara.

Ihe ndị a nwere obere mmetụta ma ọ bụ enweghị mmetụta ọ bụla n'ihe ize ndụ nke kansa ara:

• Ime ime.
• Ime mgbanwe nri dịka iri obere abụba ma ọ bụ iri ọtụtụ mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri.
• Ịṅụ vitamin, gụnyere fenretinide (ụdị vitamin A).
• Ịṅụ sịga, ma nke na-arụ ọrụ ma nke na-anaghị arụ ọrụ (ịku anwụrụ ọkụ nke abụọ).
• Iji deodorant dị n'okpuru ogwe aka ma ọ bụ ihe na-egbochi ọsụsọ.
• Ịṅụ ọgwụ statins (ọgwụ ndị na-ebelata cholesterol).
• Ịṅụ bisphosphonates (ọgwụ e ji agwọ osteoporosis na hypercalcemia) site n'ọnụ ma ọ bụ site n'itinye ọgwụ n'ime akwara.
• Mgbanwe na usoro okirikiri gị (mgbanwe anụ ahụ, uche, na omume nke ọchịchịrị na ìhè na-emetụtakarị n'ime okirikiri awa 24), nke nwere ike imetụta ọrụ abalị ma ọ bụ oke ìhè dị n'ime ụlọ ihi ụra gị n'abalị.

Isi mmalite:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1